Vuelve el refugio fiscal para la telesalud de los planes HDHP, esta vez para quedarse
El presidente Trump promulg贸 la Ley (OBBB) el 4 de julio de 2025. La salvaguardia de telesalud, que permit铆a la cobertura desde el primer d贸lar de los servicios de telesalud sin afectar a la elegibilidad de la cuenta de ahorros para la salud (HSA) de los miembros del plan de salud con deducible alto (HDHP) durante la pandemia de COVID-19, ha vuelto en la OBBB. Para m谩s informaci贸n sobre esta salvaguardia, consulte nuestros art铆culos anteriores disponibles 补辩耻铆, 补辩耻铆 y 补辩耻铆.
La OBBB modifica la Secci贸n 223 del C贸digo de Rentas Internas (C贸digo) para hacer permanente el refugio fiscal de la telesalud, con vigencia para los a帽os del plan que comiencen despu茅s del 31 de diciembre de 2024. Esta fecha de vigencia retroactiva cierra cualquier brecha que pudiera haber existido con la pr贸rroga temporal anterior que expiraba a finales de 2024. Para los a帽os del plan que comiencen en 2025 y en adelante, el acceso a los servicios de telesalud y atenci贸n remota pre-deducibles no afectar谩 a la elegibilidad para la HSA.
En una l铆nea similar a la del refugio fiscal para la telesalud, la OBBB tambi茅n modifica la Secci贸n 223 del C贸digo para crear una excepci贸n que preserva la elegibilidad para las cuentas de ahorro para gastos m茅dicos (HSA) en los acuerdos de servicios de atenci贸n primaria directa (DPC). La excepci贸n permite que las personas reciban atenci贸n m茅dica en virtud de acuerdos de servicios DPC sin perder la elegibilidad para las HSA, siempre que los servicios consistan 煤nicamente en servicios de atenci贸n primaria y que los honorarios totales de cualquier mes en virtud de dicho acuerdo no superen los 150 d贸lares por persona (o 300 d贸lares por cobertura familiar). Adem谩s, las cuotas de afiliaci贸n a la DPC ahora se considerar谩n gastos elegibles para la HSA que pueden ser reembolsados por una HSA, a partir del 1 de enero de 2026.聽
Por 煤ltimo, aunque la OBBB no contiene otras disposiciones para ampliar las cuentas de ahorro para gastos m茅dicos (HSA) y las cuentas de reembolso de gastos m茅dicos que se incluyeron en varios borradores, la OBBB s铆 afecta a otro tipo de plan basado en cuentas, los programas de asistencia para el cuidado de personas dependientes (DCAP). La OBBB aumenta los l铆mites de contribuci贸n para una cuenta DCAP en virtud del art铆culo 129 del C贸digo, de 5000 d贸lares si se es soltero o casado y se presenta una declaraci贸n conjunta a 7500 d贸lares (o de 2500 d贸lares si se es casado y se presenta una declaraci贸n por separado a 3750 d贸lares, seg煤n corresponda), con efecto para los ejercicios fiscales que comiencen despu茅s del 31 de diciembre de 2025.
Ahora que la excepci贸n de telesalud es permanente, los empleadores pueden seguir ofreciendo a sus empleados servicios de telesalud sin costo alguno antes de que se alcancen los deducibles de los planes HDHP, y los proveedores de servicios de telesalud pueden estructurar sus ofertas de productos de manera que no se haga distinci贸n entre los miembros de planes HDHP y los que no lo son. Los empleadores tambi茅n tienen mayor flexibilidad en relaci贸n con la oferta de acuerdos de atenci贸n primaria a sus empleados y la ampliaci贸n de sus beneficios DCAP.
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